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El embarazo produce muchos cambios en el cuerpo de las mujeres. El aumento de peso y la retención de líquidos durante el embarazo provocan considerables cambios físicos que provocan molestias en los pies. El aumento de peso aún dentro del límite sano y adecuado puede alterar el centro de gravedad de la mujer, provocando una nueva postura para nivelar el peso, y generando presión adicional en las rodillas y pies. La postura y la alineación se pueden desplazar y los movimientos diarios como levantarse, sentarse, estar de pie, y caminar pueden verse afectados.

Los problemas más comunes en los pies que puede experimentar una mujer embarazada son pies planos que se desvían hacia adentro y edema.Todos estos problemas pueden provocar dolores en el talón, arco o en la base del pie. Muchas mujeres también experimentan calambres en las piernas, dolor en la parte baja de la espalda, venas con várices, todo debido a la sobrecarga por el peso adicional. Y precisamente por eso, es elemental que todas las mujeres embarazadas puedan saber más sobre la salud en los pies durante su embarazo, para lograr que este periodo de nueve meses les resulte más cómodo.

Pies planos
Puede provocarse un aplanamiento por el exceso de carga en el pie. Los pies pueden en ocasiones doblarse hacia adentro al caminar. Esto puede causar una gran tensión o inflamación en la fascia de la planta, que es la banda de tejido fibroso que va del talón a la parte frontal de la planta.

Cuando el pie se aplana excesivamente, caminar puede resultar muy doloroso, incrementando la presión en los pies, las pantorrillas y/o la espalda. La razón por la cual muchas mujeres enbarazadas sufren de pie plano es por la compresión excesiva que el cuerpo genera como resultado del peso adicional.

Si no se atiende apropiadamente el pie plano, pueden desarrollarse desórdenes serios como metatarsalgia (dolor en la base frontal del pie) y fascitis plantar (un intenso dolor en el talón). El pie plano puede ser evitado o tratado, mediante el uso de plantillas o zapatos ortopédicos que le brinden mayor soporte al arco. Se recomienda utilizar zapatos deportivos cómodos, así como aditamentos ortopédicos que le den soporte al arco o que le den un apoyo acolchonado a los talones adoloridos o a la punta de la base del pie.

Hinchazón de los pies
El edema , al que también se le conoce como hinchazón de pies, normalmente sucede en la última parte del embarazo. El edema se produce por la cantidad adicional de sangre que se acumula durante el embarazo. El útero aumenta su tamaño y provoca que la presión aumente en los vasos sanguíneos tanto en la pelvis como en las piernas, provocando que la circulación sea más lenta y que la sangre se acumule en las extremidades inferiores. La cantidad de agua total que fluye por el cuerpo se mantiene igual que antes del embarazo, pero se distribuye de otra forma. Cuando los pies se inflaman cambian de color y se ponen morados. Algunas veces también durante el embarazo, el agua puede acumularse, incrementando la inflamación. Si hay alguna inflamación en la cara o manos, es importante llamar al doctor de inmediato.

Consejos para el tratamiento y prevención de los pies inflamados:

• Mantén los pies elevados el mayor tiempo posible.
• Utiliza calcetas que no comprometan la circulación.
• Cuando manejes o viajes en avión por mucho tiempo, toma descansos regularmente para estirar las piernas y regenerar la circulación.
• Consulta a un doctor para definir un programa de ejercicios; normalmente se recomienda caminar.
• Mantén una dieta blanceada y evita alimentos con alto contenido de sal, ya que provocan retención de líquidos.
• Consulta a tu doctor si continúa el dolor en los pies.

Las Hormonas y el dolor de pies
El incremento en los niveles de hormonas puede provocar la retención de agua durante el embarazo, haciéndote sentir inflamada y congestionada. Tu cuerpo necesita todo este líquido adicional para poder llevar los nutrientes y el oxígeno al bebé.

Normalmente, la retención de líquidos se acentúa en los pies, en los tobillos y en las pantorrillas debido a que el útero crece y ejerce presión en las venas que llevan la sangre de regreso desde la parte baja del cuerpo. Esto puede bloquear parcialmente el flujo sanguíneo, manteniendo los líquidos en piernas y pies. Las venas también son más pequeñas en el pie y tobillo, así que al cuerpo se le dificulta acomodar todo el líquido que recorre esta zona.

Ideas para reponerse:

• Eleva los pies tan frecuentemente como te sea posible. Trata de levantar los pies entre 15 y 30 cm por encima del nivel del corazón durante unos 15 ó 20 minutos para agilizar el regreso de la sangre al corazón y pulmones.
• Duerme sobre un lado, no sobre la espalda. Esta postura disminuye la presión en la vena cava, la más larga de las que llegan al corazón. De lo contrario, la presión disminuye la velocidad con la cual regresa la sangre de la parte baja del cuerpo.
• Consume muchos líquidos. La deshidratación contribuye a empeorar la inflamación.
• Vigila tu peso. Las mujeres de peso normal deben aumentar entre 11 y 16 kg. durante el embarazo. El aumento excesivo de peso incrementa la hinchazón y puede provocar otros problemas.
• Mejora la circulación en los tobillos mediante ejercicios de rotación. Siéntate con una pierna elevada y mueve el tobillo en círculos 10 veces a la derecha y luego a la izquierda. Cambia de pierna y repite 10 veces.
• Aplica compresas frías en los tobillos. Con los pies elevados, aplica hielo en la parte interna de los tobillos de 15 a 20 minutos cada 30 a 60 minutos

Calambres en los pies
Al principio del embarazo, alterna los ejercicios que estimulan la circulación con la cantidad de descanso apropiado (recuerda elevar los pies y piernas). Esto puede prevenir en primera instancia el desarrollo de problemas en los pies y piernas.

La mejor forma de aliviar el dolor de un calambre en el pie, es caminando. Sin embargo si sucede a media noche y no tienes ganas de levantarte a caminar, trata de apretar el pie con las dos manos y presionar suavemente con los pulgares sobre el arco, en dirección a los tobillos.

Zapatos
Además de algunas otras incomodidades del embarazo, la hinchazón puede dificultar el uso de tus zapatos y botas habituales. Sumado a la retención de líquidos, la producción de hormonas que se genera durante el tercer trimestre principalmente para relajar los músculos de la pelvis que ayudan a la expulsión en el parto, aplana y extiende los ligamentos en los pies.

Es conveniente utilizar zapatos más amplios, y considerar que los pies también requieren de apoyo y comodidad adicional. Debido a que el centro de gravedad cambia constantemente al ir aumentando de peso, necesitas utilizar zapatos que te permitan mantenerte equilibrada, por esto es importante evitar los tacones.

• Elige zapatos con una base amplia con no más de 3 a 5 cm. de altura.
• Si lo que quieres es calzado deportivo o para caminar, compra tenis para correr ya que éstos absorben mejor los impactos.
• Si ya de por sí utilizas zapatos anchos, intenta con los zapatos para hombre en tu misma talla, ya que normalmente son más anchos.
• Un importante paso que debes considerar para aligerar la presión en los pies inflamados, es una visita al ortopedista. Los ortopedistas se especializan en zapatos a la medida y en aditamentos ortopédicos que ayudan a resolver los problemas en los pies.
• Se recomienda medir los pies periódicamente, ya que el pie puede aumentar su tamaño durante el embarazo.

Más consejos para comprar zapatos:

• Ve de compras en la tarde. Los pies tienden a hincharse más conforme el día avanza.
• Asegúrate de que los zapatos son cómodos estando en la misma tienda. Eso de que se suavizan con el uso es un mito.
• Elige zapatos con punta cuadrada o redonda. Evita los puntiagudos.
• Compra botas que no te aprieten las pantorrillas, ya que éstas pueden inflamarse. También procura que tengan cierre, ya que es más fácil ponértelas y quitártelas que las que sólo se ponen y quitan con presión.
• Cambia los tacones desgastados frecuentemente. Los tacones disparejos pueden hacerte perder el equilibrio.

Masaje
El pie es una compleja estructura de 26 huesos y 33 articulaciones, que se encuentran en capas entrelazadas con más de 120 músculos, ligamentos y nervios. Un buen masaje de pies puede hacer maravillas para los pies canzados y adoloridos.

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